Conviértete en voluntario Conviértete en voluntario ¿En qué centro de Artes y Humanidades de Grandville Avenue está interesado en ser voluntario? Centro de Artes Cook Cook Library Center otro Primer nombre* Apellido* Seleccione qué información de género se utiliza para su verificación de antecedentes. (Esta selección se toma del formulario estatal para fines de verificación de antecedentes).* Masculino Mujer ¿Cuáles son tus pronombres? Él / él / su Ella / ella / ella Ellos / ellos / ellos Enumere cualquier otro nombre, apodo o apellido de soltera que use / haya usado para identificarse. (Esto es obligatorio para una verificación de antecedentes. Si no tiene otros nombres, escriba "ninguno").* Fecha de nacimiento* MM barra diagonal DD barra AAAA Raza / Etnia (Esta selección se toma del formulario estatal para fines de verificación de antecedentes).* Indio americano o nativo de Alaska Asiático o isleño del Pacífico Negro / afroamericano Blanco / Caucásico Hispano / latino Desconocido / Otro Teléfono¿Tu teléfono recibe mensajes de texto? sí No Habla a* Dirección Ciudad Código postal Correo electrónico Eres tú....* un estudiante de secundaria un estudiante universitario un profesional Nombre de la escuela y año / grado (si corresponde) ¿Tiene experiencia previa como voluntario o laboral? Si existe algún impedimento físico o mental o condición médica, ¿qué adaptaciones se necesitan para asegurar una experiencia de voluntariado exitosa? Enumere las alergias o reacciones a medicamentos que debamos conocer: nombre del contacto de emergencia* Relación de contacto de emergencia* Teléfono de casaTeléfono móvil¿Cuántas horas a la semana está dispuesto a dedicar como voluntario de GAAH? ¿Cuántas horas al mes está dispuesto a dedicar como voluntario de GAAH? Disponibilidad: Verifique cuándo estaría disponible para ser voluntario. Mañana de 9 a. M. A 12 p. M. Tarde 12 pm-4pm Tarde de 4 pm a 9 pm Describa brevemente por qué está interesado en ser voluntario con nosotros:Enumere todas las habilidades especiales que tenga (artes, codificación, idiomas, etc.): ¿Participa en alguna actividad extracurricular? Seleccionar todo Arte Coro Asociación religiosa Drama Medios de comunicación Instrumento musical Fotografía Cultura tradicional Deportes de interior Deportes al aire libre Estudio internacional Clubes de temas específicos Trabajar como voluntario no Hablas español sí No Algo ¿Qué materias te sientes cómodo con la tutoría? Seleccionar todo K-5 Historia inglés Ensayo escrito Física Química Biología Álgebra Geometría Cálculo Estadísticas Reanuda Al marcar las siguientes casillas, usted da su consentimiento para:* PERMISO PARA PARTICIPAR: Libero para siempre a Grandville Avenue Arts & Humanities (GAAH) y sus agentes, empleados y representantes de cualquier responsabilidad por daños, lesiones o pérdidas a cualquier propiedad o posesión, que resulten de mi participación en el programa o estén relacionados con ella. o incurrido o surgido de otra manera mientras yo o mi propiedad estamos fuera del sitio o en las instalaciones del Centro de Artes de Cook o el Centro de la Biblioteca de Cook o siendo transportados entre las dos instalaciones; CONSENTIMIENTO MÉDICO: En caso de emergencia médica o de otro tipo, autorizo a los agentes, empleados y representantes de GAAH a actuar en mi nombre, lo que incluye proporcionar u obtener atención o tratamiento médico; Entiendo que se comunicará con mi persona de contacto de emergencia al número proporcionado y solo se brindará atención de emergencia si no se puede comunicar con ella. Seré responsable y estaré de acuerdo en pagar todos los costos y gastos incurridos con dichos servicios médicos; FOTOGRAFÍA: Doy permiso a GAAH para fotografiarme o grabarme en video y el derecho a usar, publicar, reproducir y difundir cualquier fotografía, película, video, grabación u otra imagen mía obtenida en conexión con actividades o programas de GAAH sin pago o compensación para mí. ; TRANSPORTE: Entiendo completamente que el personal del programa puede transportarme para actividades o programas y por la presente eximo a GAAH de cualquier responsabilidad, pérdida o gastos incurridos o sufridos como consecuencia de cualquier acción o acciones, demanda o demandas, en o equidad, que se puedan entablar. por cualquier persona o personas en relación con, en referencia a, la administración, planificación, preparación, desarrollo, conducción y ejecución de las actividades o programas de GAAH ¿Autoriza que el estado de Michigan realice una verificación limitada de antecedentes penales?* sí No Firma (ingrese su nombre a continuación)* TeléfonoEste campo es para fines de validación y debe dejarse sin cambios.
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